外傷性癲癇的檢查與診斷

　　外傷性癲癇的檢查與診斷

　　外傷性癲癇屬于癲癇的一種，絕大多數癲癇患者都是外傷性癲癇，它的病因明顯，病灶比較容易檢查，那么外傷性癲癇的檢查與診斷都有些什么?我們來聽一聽專家的介紹。

　　檢查方式

　　1.顱骨x光平片檢查：檢查前先將患者損傷的顱骨糾正，全方位的進行切面掃描檢查。

　　2.腰穿：查看蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況，檢查患者是否已出現顱腦腰穿的現象。

　　3.CT掃描：用來輔助檢查顱內的一些病變情況，顯示一些顱骨骨折及顱內出血和顱內積水等病癥，腦池和腦室受壓移位變形，中線結構移位等，病情變化時應行CT復查。

　　4.MRI ：急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查，但對病情穩定的彌漫性軸索損傷，大腦半球底部，腦干，局灶性挫裂傷灶和小出血灶，等密度亞急性顱內血腫等，MRI常優于CT掃描。

　　5.腦電圖：是癲癇檢查的主要工具之一，主要通過檢查腦電波的變化來判斷癲癇，源于大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波，棘波，尖慢波或棘慢波綜合，位相一般為陰性;病灶深在者，其波形多為尖波或尖慢波綜合，波幅較低，位相有時陰性，有時陽性，癲癇灶的定位，除根據波形，波幅及位相之外，尚應注意癇波出現的同步性，兩個以上同步的癲癇波，有時來自同一病灶，呈現雙側同步的陣發性慢波，一般認為中央系統發作，或陳舊性癲癇。

　　對于沒有癲癇遺傳病史的人來說，通過以上工具多數可以的到明確的診斷，除臨床表現及其特點之外，尚須依靠腦電圖檢查，可發現慢波，棘慢波等局限性異常，行CT檢查可顯示顱內的異常改變，從而確診，癲癇灶的定位，除根據波 形，波幅及位相之外，尚應注意癲癇波出現的同步性，兩個以上同步的癲癇波，有時來自同一個病灶，呈現雙側同步的陣發性慢波，一般認為是中央系統發作，或陳 舊性癲癇。此外，腦CT或MRI掃描亦有助于了解病灶的部位和性質。

　　外傷性癲癇患者一般分為閉合性和開放性顱腦損傷，也因此會出現不同的癲癇發作類型，這幾種類型一般都比較穩定，也很容易確診。因此無需與原發性癲癇比較。

責任編輯：李小玲